Наверное, нет ни одного павлодарца, который, будучи ещё ребенком или уже став взрослым, не был бы в стоматологической поликлинике, которая находится по улице Лермонтова, 100/2. Ведь именно здесь еще с советских времен лечат зубы и ведут общую санацию ротовой полости самым маленьким жителям нашего региона. В день врачи принимают до 200-300 человек, из них 90% — это детское население в возрасте от нуля до 18 лет. Папы и мамы приводят своих чад не только на лечение, но и для консультаций. В преддверии Дня медиков мы встретились с заведующим отделением, доктором Манасом Кабиденевичем Карибавым и узнали, как сейчас развивается детская стоматология в Павлодарском Прииртышье, и что нужно знать людям, чтобы правильно следить за зубами и иметь самую красивую улыбку.
Служба стоматологической помощи в Павлодаре начала активно развиваться в 60-е годы прошлого столетия, когда появилась первая специализированная поликлиника. Это был по-настоящему революционный момент во всей системе здравоохранения региона. Конечно, нельзя говорить, что до этого никто не помогал людям лечить зубную боль. Хорошие дантисты в Павлодаре были еще до революции 1917 года и успешно справлялись со своей работой. Но ничто не стоит на месте, тем более такая узконаправленная сфера медицины как стоматология, где только и успевай следить за технологическим прогрессом и новыми трендами. А иметь красивую улыбку мечтает каждый, в том числе и дети.
Большой вклад в развитие службы детской стоматологии внесла Ракишева Карлыгаш Ануаровна. Именно при ней строилось здание поликлиники на Лермонтова, формировался коллектив профессионалов, и была организована плановая помощь для жителей отдаленных сёл с выездом на место. Отличник здравоохранения Казахстана, доктор Ракишева была главным врачом детской поликлиники. У истоков развития поликлиники стояли такие известные врачи, которые сейчас уже на заслуженном отдыхе, как Намазбаева Лидия Григорьевна, Садырбекова Зубаржат Хадыровна, Троцик Валентина Саниславовна и многие другие.
Призвание – детский стоматолог
В Павлодарской детской стоматологической поликлинике трудится большой и дружный коллектив профессионалов, есть те, кто работает со дня её основания. Всего персонал насчитывает — 100 человек, из них 28 врачей. Пациентам оказывается терапевтическая, хирургическая и ортодонтическая помощь.
— Я всегда восхищаюсь своими коллегами и всегда с большой благодарностью отзываюсь о них, потому что не каждый может справиться с такой задачей. Учитывая наш контингент, а это бывают совсем ещё малютки, всего несколько месяцев от рождения, и наши врачи умеют находить к ним подход, строить очень тоненькие мостики, чтобы ребенок не плакал, чтобы позволил полечить ему зубки или десны, просто провести осмотр. А потом ведь к ребенку, так сказать, «прилагается» мама, папа, дедушка или бабушка, которые находятся рядом и, конечно, переживают, чтобы всё прошло хорошо. Получается, мы, помимо самого маленького пациента, которого надо суметь настроить, развеселить, чтобы он не боялся, психологически работаем и с сопровождающим его взрослым человеком.
Как говорится, дети есть дети, бывает, молча слушают, спокойные, а есть гиперактивные малыши, которые не могут усидеть в кресле ни минуты, и вот наши врачи со всем этим как-то умеют справляться. Это огромный опыт и огромный труд. И меня это не просто удивляет, а восхищает. Кстати, и многих родителей тоже, которые потом говорят: как вы справились, он же весь дом с ног на голову переворачивает, а тут такой послушный, хороший и скромный становится, — делится со специфическими особенностями работы детских стоматологов заведующий отделением Манас Карибаев.
Кстати, сам он выпускник Карагандинского медицинского университета и начал трудовую деятельность восемь лет назад. По словам Манаса Кабиденовича, в медицину он пошел сознательно, хотя родители были немного против выбранной профессии.
— В старших классах, когда уже надо было определяться с предметом для сдачи ЕНТ, я выбрал биологию. Успешно пройдя национальное тестирование, поступил в Карагандинский медуниверситет. Конкурс был огромный, но у меня всё получилось. Родители переживали, думали, что мне будет сложно: во-первых — это другой город и надо долго учиться на врача. Потом, что у медиков маленькая зарплата, хотя они всё свое время проводят в больнице, устают психологически. Одним словом, полагали, что это не совсем благодарная работа, пытались отговорить. У нас в семье никогда не было врачей, и это мой личный выбор, и, в конце концов, родители согласились, а я ни о чем не жалею. Только на первых курсах тяжеловато, но это, наверное, в любой профессии, потому, что школа — это одно, а в вузе по-иному, никто за тобой не будет бегать, ждать и прощать прогулы. Это нужно только тебе. И как раз на первых курсах много теории: анатомия, генетика, фармакология, латинский язык, что мне рассказывать, все будущие врачи обязательно должны проходить эти предметы, иначе никак. И вот в 2015 году уже с дипломом врача вернулся в родной Павлодар и приступил к работе, и получаю огромное удовольствие от своей профессии, — рассказал немного о себе завотделением поликлиники.
Шагать в ногу современем
В 2019 году областная детская стоматологическая поликлиника по программе государственно-частного партнерства была передана в управление компании ТОО «Ажар». Это позволило решить многие вопросы, в первую очередь связанныю с техническим перевооружением и возможностью персонала регулярно повышать квалификацию, внедряя передовые технологии.
— Хотя я практикую всего восемь лет, это не такой большой срок, наши старшие коллеги уже активно использовали передовые технологии, и лечиться к ним приезжали бывшие павлодарцы из России, Германии, других стран, а сейчас стоматология еще больше шагнула вперед. Если вспомнить, что было 20 или 15 лет назад, то все резко изменилось. Всё эволюционирует, идёт огромный технологический и научный прорыв. Если раньше выбор был ограничен по тем же брекетам, то сейчас есть элайнеры, которых не видно, есть керамические, под цвет зубов, есть саморегулирующие. Есть широкоразрекламированные виниры, люминиры, другие ноу-хау. Тут пациент сам смотрит, потому что расходные материалы тоже разнятся по стоимости.
Мы тоже потихоньку переходим, но надо учитывать, что у нас лечится в основном детское население. Поэтому планы, конечно, большие, но всему своё время. Поликлиника изначально, скажем так, заточена и нацелена на оздоровление ротовой полости самых маленьких граждан и подростковое население, и мы не можем менять основную направленность и оставлять без стоматологической помощи детей.
Конечно, наши площади позволяют, и мы пациентскую базу немного расширили. И у нас большие планы и перспективы на будущее. Например, даже сейчас наша клиника — единственная в регионе, где при необходимости используется полный наркоз, а ещё — работаем под закисью азота. Есть дентальный рентген-аппарат для получения прицельных снимков одного или двух зубов, есть аппарат панорамной съемки. Он охватывает обе челюсти, все зубы. Одним словом, созданы все условия, и наши врачи работают с любыми, самыми маленькими пациентами, несмотря на какие-то сопутствующие заболевания. Ведь есть категория детей с психоневрологическими диагнозами, и не каждая стоматология берется за их лечение. А у нас есть опыт, есть специалисты, которые работают с такими детьми, — подчеркнул Манас Карибаев.
Как рассказала главный врач детской стоматологической поликлиники Жанат Куттумбетовна Есимова, для любой медицинской организации сейчас важно уметь шагать в ногу со временем и обновляться во всем. И они стараются отслеживать все новые подходы и методы лечения, ведь главная и основная задача медиков — это оказать качественную помощь пациенту и добиться максимально эффективного результата.
— Мы стараемся постоянно повышать квалификацию и приобретать новые знания. Регулярно направляем наших докторов на обучающие семинары и конференции, а если человек сам где-то нашел интересные курсы или мастер-классы, то идем навстречу и помогаем с дорожными расходами. И сейчас, конечно, есть грандиозные планы на будущее — это развитие и совершенствование качества услуг. Главное, есть стремление и есть богатые традиции. У нас работают врачи с огромным профессиональным и жизненным опытом, и это помогает растить новую смену специалистов, — отметила Жанат Куттумбетовна.
В детской стоматологической поликлинике с большим уважением относятся ко всем ветеранам. Среди них зубной врач Кабылкенова Кадиша Кабышевна, врач-стоматолог-хирург Усеинов Абай Тургунович, медицинские сестры — Броникова Наталья Аркадьевна, Сагындыкова Гульжихан Елубаевна, Басарова Гульназ Елюбаевна, Третьякова Ирина Анатольевна, Умарбаева Гульмира Назымбековна, Третьякова Ирина Анатольевна, которые работают здесь от 20 и более лет. За каждым из них тысяче пролеченных детей.
В праздник – только с хорошим настроением
По улице Лермонтова, где располагается основной корпус детской поликлиники, одновременно работает пять кабинетов, а ещё у стоматологии есть отдельное подразделение в микрорайоне Усолка по улице Майры. Там для пациентов открыто два кабинета.
— Детская стоматология всё-таки амбулаторного уровня, но если обращается пациент, которому в последующем требуется стационарное лечение, мы, конечно, на своем уровне оказываем помощь, а дальше уже направляем в челюстно-лицевое отделение. «Либо это может быть инфекционный стационар, где нужно более продолжительное и сложное лечение», — говорит доктор Карибаев.
По его словам, помимо лечения, они уделяют огромное внимание профилактике, поэтому во время консультаций с родителями маленьких пациентов всегда стараются побеседовать и дать полезные советы.
— Правильный уход за зубами, профилактика, своевременная санация ротовой полости — это должно быть обязательным для каждого человека. Ведь та же ситуация по кариесу, распространенность и заболеваемость, — она не становится лучше. А значит, страдает элементарная профилактика, а некоторые люди и вовсе не следят за зубами. Например, я не считаю, что конфеты напрямую влияют на кариес, в основном, страдает гигиена. Нужно учить детей с малых лет регулярно и правильно чистить зубы. И надо начинать как можно раньше, 2-3 минуты, и верхние и нижние зубки обязательно чистить. А у нас получается, что приходит уже подросток, а он, оказывается, не знает, как держать правильно зубную щетку, вообще не всегда чистит зубы. Да, бывают и такие случаи. Советуем всегда выбирать мягкие щетки, это касается и взрослых, либо средней жесткости. Особенно если есть проблемы с дёснами. Мы же лечим и гингивиты, и даже парадонтиты тяжелой степени, где уже идет гнойное отделяемое и подвижность зубов. Начинаем собирать анамнез, выявляются сопутствующие какие-то патологии, о которых пациент может и не знать. Состояние зубов может привести к патологиям желудочно-кишечного тракта, а не наоборот, как некоторые считают. Гигиена на первом месте, на втором — это генетическая предрасположенность, третье — это несбалансированное, неправильное питание, в том числе частое употребление газированных напитков, энергетиков. Если из конфет брать, то это ириски, которые прилипают к зубам, попкорн, кукурузные палочки, сладкая вата и так далее. Всё то, что взрослые иногда берут своим детям, чтобы порадовать или успокоить их. Бывают даже такие яблоки жесткие, что взрослый не прокусит, а их дают детям.
Слишком жесткая пища, пережаренные шашлыки, всё это по-своему негативно может влиять и разрушать зубную эмаль. Просто так увлекаться витаминами тоже нельзя, вдруг у тебя в организме они в пределах нормы, а ты их себе самостоятельно регулярно назначаешь. Получается передозировка, тоже не совсем хорошо. Лучше проконсультироваться у специалиста. Врач смотрит анализы, и потом уже, например, может назначить витамин «D», или кальций для укрепления костной ткани, — советует врач.
В планах детской поликлиники — расширение ортопедической помощи — имплантология, те же виниры, одним словом, эстетическая стоматология, которая сейчас популярна. Когда качество и уровень жизни растут, у людей появляются новые потребности, в том числе больше обращают внимание на здоровье и конечно, стремятся иметь здоровые зубы и красивую улыбку. Также в планах детских стоматологов возобновить работу челюстно-лицевой хирургии.
— Есть день стоматолога, есть день зубного врача, и есть объединяющий всех нас День медицинского работника. Хочу от всего нашего коллектива пожелать коллегам оставаться верными выбранному пути и профессиональному долгу, потому что люди всегда обращаются за помощью к нам, и мы обязаны помогать.
Желаю всем выдержки, благодарных пациентов, и чтобы меньше было тяжелых случаев и сложных патологий. Особая благодарность нашим ветеранам и наставникам. Желаем всем здоровья и бодрости духа! — резюмировал нашу беседу заведующий отделением областной детской стоматолгической поликлиики ТОО «Ажар», доктор Манас Карибаев.
Фото автора и из архива детской стоматологической поликлиники
